為深入貫徹落實國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于印發(fā)醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法（試行）的通知》和上海市《關于進一步推進上海市中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展工作的通知》有關要求，以及《長三角生態(tài)綠色一體化發(fā)展示范區(qū)建設總體方案》、《協(xié)同推進長三角中醫(yī)藥一體化高質量發(fā)展行動方案》有關精神，結合中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設的不斷推進，進一步加強基層骨干中醫(yī)師的培養(yǎng)，不斷提升基層中醫(yī)藥服務能力，衛(wèi)健委將舉辦上海市中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體基層骨干研修班。為做好研修班的組織實施，特制定本實施方案。
一、培養(yǎng)目的
根據上海市分級診療工作和中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設部署安排，發(fā)揮牽頭單位帶動輻射作用，通過多種形式對醫(yī)聯(lián)體基層骨干開展專項培訓，不斷強化和提升基層中醫(yī)藥服務能力與水平，推動醫(yī)聯(lián)體建設與中醫(yī)藥服務的緊密銜接，促進醫(yī)療資源上下貫通，為提高上海市中醫(yī)藥服務體系整體效能提供支撐保障。
二、培養(yǎng)對象
上海市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（原則上應來自前三期未有人員納入研修的上海市社區(qū)衛(wèi)生服務中心，其中社區(qū)中醫(yī)特色專病專科能力建設項目立項相關成員優(yōu)先）和長三角區(qū)域有關醫(yī)療機構主治醫(yī)師職稱以上中醫(yī)及中西醫(yī)結合類醫(yī)師。經個人申請、單位推薦、中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體牽頭單位同各區(qū)衛(wèi)生健康委考核等程序，入選研修班的學員。
三、培訓方式
結合學員原有?？铺亻L和發(fā)展方向，進入對接醫(yī)聯(lián)體牽頭單位的重點?？蒲行蓿瑸槠?個月。研修期間，圍繞專科疾病，通過集中講授、“一對一”指導，專項答疑、專題研討、跟師侍診等多種特色培訓方式，解決原有的知識盲點和技能短板，切實提高臨床工作能力。
（一）“點對點”精準制訂個性化施教方案
1.成立以科室主任或副主任領銜的指導小組，小組成員應為副高級及以上職稱人員，并設專人負責落實研修計劃、教學跟蹤與反饋。
2.入科摸底考核，考察學員實際工作能力，針對知識盲點和技能短板，以初步達到本科室同級別職稱人員相應專業(yè)水平為目標，制訂針對性強的施教方案，應于入科后3天內完成，并提交本單位相關職能部門。
3.注重過程性評價，根據學員研修效果與反饋，及時調整、完善施教方案并上報職能部門。
（二）“面對面”聆聽名醫(yī)、名家學術思想
1.共性課程學習。由上海中醫(yī)藥大學繼續(xù)教育學院負責實施，面向所有研修學員。
（1）學習內容
開設與基層工作密切相關的學習內容，主要包括中醫(yī)經典理論與臨床應用、中藥臨床應用、慢性病分級診療、社區(qū)中醫(yī)藥科研思路與方法四個學習模塊。
（2）學習形式與要求
在線學習模式。按要求在指定時間內完成學習任務，在線學習學時數(shù)完成率應為100%。
學習結束后1周內，提交學習心得1份。
2.疾病專題學習。由4家醫(yī)聯(lián)體牽頭單位負責實施，面向本牽頭單位研修學員。
（1）學習內容
結合牽頭單位專病?？铺厣M織由上海市名中醫(yī)、重點學科帶頭人、上海市中醫(yī)藥領軍人才為主講師資的系列學術報告6-8次。
（2）學習形式與要求
集中面授。每名學員參加學習次數(shù)不少于4次。
學習結束后1周內，提交學習心得1份。
3.培訓費用為3500元/人，培訓費用由培養(yǎng)對象派出單位承擔，費用經成本測算并由管理部門審核后收取，培訓費用的使用由上海中醫(yī)藥大學繼續(xù)教育學院統(tǒng)籌管理。
4.完成所有共性課程學習，并順利通過考核，由上海中醫(yī)藥大學繼續(xù)教育學院發(fā)放共性課程學習證書。
（三）“實打實”融入?？茍F隊，共研共修共促進
1.學習內容
（1）本?？茖I(yè)知識與技能學習：專病專科臨床診治、學科特色、中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床路徑、診療指南及專家共識，突出臨床能力培養(yǎng)，通過研修，提高解決臨床實際問題的能力。
（2）科研能力培養(yǎng)：結合?？铺厣瑢W習如何進行科研設計，包括選題、研究方法、如何收集研究病例等。
2.學習形式與要求
（1）入科實踐
由科室指定1名副高級及以上職稱的帶教老師，以提升臨床工作能力為原則，積極融入科室臨床工作，通過跟師侍診、教學查房、病例討論、小講課等教學活動，掌握本科室專病診治經驗、學術特色、院內制劑的使用。
學員科室實踐每周不少于3天，科室集中教學活動每周不少于1次。入科實踐結束前，應完成病例分析報告不少于2份；科室指導小組對其臨床能力進行考核，可包括筆試、技能考核、臨床答辯等多種形式。
（2）臨床研究
安排學員加入本科室課題組學習，定期參加課題組的組會，深入了解本?？婆R床研究方向和內容。根據學員實際情況，可參與相關臨床研究課題工作，或參與課題申報前的準備工作。
學員參加課題組的組會不少于4次，研修結束前應進行1次文獻閱讀匯報，或結合工作實際完成1份臨床研究設計。
四、結業(yè)考核
研修班結業(yè)考核包括共性理論課程考核、醫(yī)院研修考核、臨床（實踐）?？萍寄芸己巳糠纸M成總分100分。合格分數(shù)線為70分，其中臨床（實踐）?？萍寄芸己瞬坏陀?1分。另根據學員未來工作規(guī)劃設附加分15分。
（一）共性理論課程考核
由上海中醫(yī)藥大學繼續(xù)教育學院負責考核評價，根據在線學習完成情況、學習心得撰寫等進行評價，共20分。
（二）醫(yī)院研修考核
由醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院負責考核評價，根據學員考勤、病案報告、科研設計、出科考核（理論及技能）情況進行評價，共50分。
（三）臨床（實踐）?？萍寄芸己?/span>
由上海中醫(yī)藥大學繼續(xù)教育學院會醫(yī)聯(lián)體牽頭單位組織開展，根據床邊考核、操作考核情況進行評價，共30分（以百分制計分折算后計入總分）。此外，設置附加分，由專家對學員未來工作規(guī)劃進行評價，總分為15分。
（四）考核結果的運用
經考核合格的學員，進入醫(yī)聯(lián)體各牽頭單位試用階段。試用結束經考核評估后，各單位正式開展學員雙聘工作。
五、組織管理
（一）上海市中醫(yī)藥管理局負責統(tǒng)籌領導，建立相應的培訓、評價和管理機制，負責對教學過程和項目實施進行監(jiān)督與評估。
（二）四大區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院聯(lián)合各區(qū)衛(wèi)生健康委負責組織本區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員的報名、遴選及推薦工作（按分配名額推薦），協(xié)助上海市中醫(yī)藥管理局做好研修班實施相關工作。
（三）四大區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院確定責任部門及聯(lián)絡人承擔研修班相關工作，負責培養(yǎng)對象在院的進修學習、管理及結業(yè)考核。對通過結業(yè)考核的學員，擇優(yōu)納入人才培訓專項，安排在牽頭醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)師資源的雙向流動。
（四）上海中醫(yī)藥大學繼續(xù)教育學院負責理論培訓的落實、管理，完成理論培訓培養(yǎng)對象授予上海中醫(yī)藥大學繼續(xù)教育學院培訓結業(yè)證書。
（五）培養(yǎng)對象派出單位制定經費和政策保障辦法，提供必要的研修學習條件。
