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如何提升老年人等人群疫苗接種率,盡快完成加強(qiáng)免疫接種

健康寶箱  | 2022-11-15


    近日,上海貫徹落實國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制要求,進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整細(xì)化落實相關(guān)防控措施。面對疫情防控新形勢,醫(yī)學(xué)專家提出:加強(qiáng)脆弱人群(尤其是老年人)疫苗接種,對降低新冠病毒重癥率、死亡率十分有必要。面對仍在不斷變異的新冠病毒,實施科學(xué)精準(zhǔn)防控,必須更好筑牢防疫屏障。


    據(jù)市衛(wèi)健委介紹,截至14日,全市60歲及以上老年人新冠疫苗累計接種1070.82萬劑,覆蓋412.37萬人,覆蓋率70.91%;全程393.71萬人,全程接種率67.70%;加強(qiáng)免疫268.60萬人,加強(qiáng)免疫接種率46.19%。在此背景下,多位醫(yī)學(xué)專家再次發(fā)出呼吁:符合新冠疫苗接種的人群請盡快完成全程或加強(qiáng)免疫接種,尤其是老年人群,要抓緊時機(jī)打好疫苗,為自己穿好“無形防護(hù)服”。

    新冠病毒歷經(jīng)兩年多變異,接種疫苗是否還有用?上海市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人表示,接種疫苗后,人體會產(chǎn)生保護(hù)性抗體,有的疫苗還會讓人體產(chǎn)生細(xì)胞免疫,形成相應(yīng)的免疫記憶。這樣,人體就有了對抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人體,疫苗產(chǎn)生的抗體、細(xì)胞免疫釋放的細(xì)胞因子就能識別、中和或殺滅病毒,免疫記憶也很快調(diào)動免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,讓病毒無法在體內(nèi)持續(xù)增殖,從而達(dá)到預(yù)防疾病的目的。


    盡管新冠病毒在疫情發(fā)生后兩年多的時間里一直在發(fā)生變異,但研究和防控實踐的結(jié)果也表明,疫苗接種對于奧密克戎BA.4、BA.5變異株引起的肺炎、重癥和死亡依然有很好的保護(hù)作用。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰教授介紹,接種疫苗未必能徹底避免感染新冠病毒,但迄今的國內(nèi)外循證醫(yī)學(xué)都證實,接種疫苗對降低接種人群的重癥發(fā)生率、死亡發(fā)生率還是很有效的。

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院黨委書記鄭軍華有在武漢、上海等多地的防疫經(jīng)驗。他坦言,近三年防疫工作中,病毒發(fā)生了很多變化,人們對病毒的了解也在逐步加深。比如,一方面病毒的毒力在下降,無癥狀感染者、輕癥患者居多,但與此同時,病毒對“一老一小”等脆弱人群的打擊不容小視。


    關(guān)于接種疫苗是否安全的顧慮,國家衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人此前介紹,截至今年11月12日,我國累計接種新冠病毒疫苗超過344112.6萬劑次。大規(guī)模接種充分驗證了新冠病毒疫苗在包括老年人等適齡人群中使用的安全性。國際上大規(guī)模使用我國新冠病毒疫苗的國家未發(fā)現(xiàn)疫苗安全問題。

    奧密克戎變異株總體致病癥狀相對較輕,但對脆弱人群(尤其是老年人等),仍存在重癥發(fā)生的風(fēng)險。過去兩年多時間里,上海普通成年人中疫苗接種率非常高,不過一些老年人(尤其是80歲以上的高齡老人)合并部分基礎(chǔ)疾病,對疫苗接種仍有一些擔(dān)心,這些人群的接種率相對較低,這也正是需要重點保護(hù)的人群之一。這類人群由于沒接種疫苗,一旦感染新冠病毒,重癥、死亡風(fēng)險會增加,需要格外小心。

    老年人等脆弱人群如何提高保護(hù)?在專家看來,增加自身免疫力、減少社會不必要的接觸固然重要,針對這一特殊人群做好風(fēng)險評估后,提升他們的疫苗接種率,也是當(dāng)務(wù)之急。


    針對“老慢支”、糖尿病、腫瘤、艾滋病、結(jié)核病等慢性疾病特殊人群如何筑牢免疫“防火墻”,提升疫苗接種率,相關(guān)專家也在進(jìn)行探討,并列出相應(yīng)方案。上海市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人建議:沒有接種疫苗的老人還應(yīng)盡快接種疫苗,沒有全程接種的盡快補(bǔ)足未種的疫苗,包括加強(qiáng)針的接種。

    目前,國家推薦兩種加強(qiáng)免疫接種策略,一是同源加強(qiáng)針接種,即用原來基礎(chǔ)免疫所用技術(shù)路線相同的疫苗完成加強(qiáng)接種,另外一種是序貫免疫加強(qiáng)接種,即用與原來基礎(chǔ)免疫所用疫苗技術(shù)路線不同的疫苗完成加強(qiáng)接種。無論哪種均可以起到有效降低重癥、死亡風(fēng)險的作用,老年人可根據(jù)當(dāng)?shù)匾呙绲墓?yīng)情況,盡快完成加強(qiáng)免疫接種。


    上海是中國較早邁向深度老齡化的大城市,60歲以上老年人群已超過580萬,落實好優(yōu)化疫情防控的一系列措施,做好社會生活、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、基本醫(yī)療與疫情防控等工作間的統(tǒng)籌和平衡,并積極推進(jìn)疫苗接種,研發(fā)更好的有效治療藥物、中西醫(yī)協(xié)同等等,可以為廣大民眾尤其是為那些脆弱人群構(gòu)筑起更強(qiáng)的免疫防線。

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