什么是新生兒黃疸？要注意什么

    你知道什么是黃疸嘛？俗話說"十個(gè)寶寶九個(gè)黃"，新生兒黃疸是很普遍的情況，但新手父母看到寶寶這種狀況難免緊張，尤其是寶寶需要留院光療的時(shí)候，更是百般不舍，萬分擔(dān)憂。雖然真正嚴(yán)重的狀況并不多，但仍需要父母了解黃疸，及早發(fā)現(xiàn)及早治療。

    新生兒黃疸是指由于新生兒時(shí)期膽紅素代謝的特殊情況，引起血中膽紅素水平升高,出現(xiàn)皮膚、黏膜以及鞏膜黃染的現(xiàn)象，分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸是新生兒正常的生理現(xiàn)象，多在出生后2?3天出現(xiàn),4?5天達(dá)到高峰，10?14天消退，血膽紅素不超過12毫克/分升。

    生理性黃疸應(yīng)與病理性黃疸鑒別，注意觀察黃疸出現(xiàn)時(shí)間和演變情況。如黃疸24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，消退晚或持續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn)或持續(xù)加重,均為病理性黃疸表現(xiàn)，臨床伴有癥狀、體征和黃疸均為病理性的。如果病理性黃疸沒有采取任何治療措施，過高的膽紅素會(huì)沉積到大腦，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成永久性傷害，繼而發(fā)展成膽紅素腦病或核黃疸。

    新生兒黃疸的常見原因包括血紅蛋白太高、新生兒紅細(xì)胞壽命短、肝功能不成熟來不及代謝、腸肝循環(huán)增多、喂養(yǎng)不足等。發(fā)生病理性黃疸的可能原因包括母親血型不合、感染疾病、代謝疾病、藥物因素、膽道閉鎖等。

    如果新生兒總膽紅素高于15毫克/分升，醫(yī)生通常會(huì)把寶寶收住入院。常用藍(lán)光照射法，用波長(zhǎng)為425?475納米的藍(lán)光照射寶寶皮膚，透過光照讓皮膚吸收能量，改變膽紅素結(jié)構(gòu),從親脂性變?yōu)橛H水性，讓膽紅素快速由膽汁及尿液排出，血中膽紅素濃度下降，黃疸消退。光療標(biāo)準(zhǔn)還需視寶寶的出生周數(shù)和體重有所差異。當(dāng)光療失敗或出現(xiàn)溶血等情況，還需考慮新生兒換血治療。